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    • 专利摘要:
    一種骨固定裝置包括從第一端延伸到第二端的瞄準導向器，該瞄準導向器具有多個瞄準孔，每個瞄準孔沿著相應的瞄準孔軸線從近側面穿過該瞄準導向器延伸到遠側面，及骨植入體，該骨植入體具有面向該瞄準導向器的近側面和面向骨的目標部位的遠側面，該植入體包括多個植入體孔，每個植入體孔從該近側面穿過該植入體延伸到該遠側面，每個植入體孔的植入體孔軸線和相應的一個瞄準孔的瞄準軸線對齊。第一連桿與該瞄準導向器和骨植入體一體形成，用以隔開該瞄準導向器的遠側面和該植入體的近側面。
    公开号:TW201302150A
    申请号:TW101117309
    申请日:2012-05-16
    公开日:2013-01-16
    发明作者:Urs Hulliger
    申请人:Synthes Gmbh；
    IPC主号:A61B17-00
    专利说明:
    板上的瞄準
    本發明是關於骨固定領域，更具體地說，是關於一種在斷裂或受損的骨上對準骨固定裝置(例如，接骨板)的系統和方法。
    固定斷裂或受損的骨的手術經常是關於在骨的目標部位放置接骨板。一旦將接骨板放置在骨上，則將瞄準裝置插入身體，並固定到骨和接骨板中的一個上的目標位置中。然後將鑽孔導向器穿過該瞄準裝置插入該接骨板，以引導鑽孔裝置穿過接骨板而在骨上鑽孔。然後引導一個或多個骨固定元件(例如，接骨螺釘，髓內桿等)穿過該接骨板中的孔進入骨，以將該板固定到骨上。現有的裝置和方法一般需要接骨板與該瞄準裝置分開插入，複雜化並延長了這些手術。
    本發明是關於一種骨固定系統，該系統包括瞄準導向器，其從第一端延伸到第二端，該瞄準導向器具有多個瞄準孔，每個瞄準孔沿著相應的瞄準孔軸線，從其近側面穿過該瞄準導向器延伸到遠側面。該系統還包括：骨植入體，其從第三端延伸到第四端，且具有近側面和遠側面，該近側面面向該瞄準導向器，該遠側面在預期位置時面向該植入體將接合的骨的目標部位，該植入體包括多個植入體孔，每個植入體孔沿著相應的植入體孔軸線從其近側面穿過該植入體延伸到遠側面，每個植入體孔的植入體孔軸線和相應的一個瞄準孔的瞄準孔軸線對齊；和第一連桿，其與該瞄準導向器和骨植入體一體形成，以隔開該瞄準導向器的遠側面和該植入體的近側面。
    參照以下描述和附圖可以進一步理解本發明。本發明總體是關於固定和穩定長骨骨折的裝置和方法。應當注意，儘管針對特定的骨描述本發明的實施方式，但如本領域技術人員所瞭解的，在各種其它骨固定手術中可以採用本發明。本發明是關於瞄準裝置，該瞄準裝置配置為引導骨固定元件(例如，接骨螺釘)插入斷裂或受損的骨。優選地，根據本發明的示範性瞄準導向器形成為對應接骨板孔或螺釘孔的接骨板孔軸線，該接骨板孔或螺釘孔形成在骨固定元件(例如，接骨螺釘和/或骨針)將要插入穿過的接骨板中。一個或多個導向孔延伸穿過該瞄準導向器。該導向孔與延伸穿過該接骨板的接骨板孔軸線對齊，以引導骨固定元件以預期角度穿過該接骨板孔進入骨，如在下文中將更詳細地描述的。根據本發明的示範性的瞄準導向器通過一個或多個連桿連接至該接骨板，例如，該連桿可以與該接骨板和瞄準導向器一體製造，如在下文中將更詳細地描述的。此處所使用的術語近側指的是接近醫生或其他使用者的方向，而術語遠側指的是接近斷裂或受損的骨的目標部位的方向。
    如圖1~圖5所示，本發明針對與骨植入體200(例如，接骨板)一體形成的瞄準導向器100，該骨植入體200配置為插入活體。該瞄準導向器100具有近側面102和遠側面104，且沿著縱向軸線110從第一端106延伸到第二端108。該瞄準導向器100可以為任意形狀、尺寸和曲率，只要延伸穿過該瞄準導向器100的導向孔112和該骨植入體200中相應的骨植入體孔202對齊。在圖1所示的示範性實施方式中，該瞄準導向器100的形狀和曲率基本符合該骨植入體200的形狀和曲率。在其它示範性實施方式中，可以根據使用者的偏好定義該瞄準導向器100的形狀和曲率，只要該瞄準導向器100滿足該導向孔112所要求的位置，尺寸和角度。例如，該瞄準導向器100的形狀對應於用以指示該骨植入體200的插入方向的該骨植入體200的主軸線。
    該瞄準導向器100包括多個從該近側面102延伸到該遠側面104的貫穿該瞄準導向器的瞄準導向孔112。該導向孔112與該骨植入體200中的孔202對齊，以便可以將骨固定元件插入導向孔112，並引導其進入該骨植入體200中相應的一個骨植入體孔202中。如圖5所示，該導向孔112的中心軸線103可以與該骨植入體孔202的中心軸線203同軸。在第一示範性實施方式中，該瞄準導向孔112基本上垂直於該近側面102和遠側面104延伸，以與延伸穿過該骨植入體200的基本上垂直的骨植入體孔202對齊。在骨植入體200設有組合孔204時，可以定位該瞄準導向孔112以使插入其中的鑽孔導向器和該組合孔的預期部位對齊。在其它實施方式中，該瞄準導向孔112可以傾斜以引導骨固定元件(例如，接骨螺釘等)插入穿過該骨植入體200，並以相對於該近側面102和遠側面104預先確定的非垂直的角度進入骨。在另一實施方式中(未示出)，該瞄準導向孔112也可以形成為組合孔，以允許骨固定元件以使用者所選角度插入骨，以滿足特定的骨固定手術的要求。本領域技術人員會明白，在需要傾斜插入時，該瞄準導向孔112可以在縱向上偏移該骨植入體孔202一段選定的距離，以允許骨固定元件和孔112、孔202的每一個對齊。
    例如，該瞄準導向器100可由與該骨植入體200相同的材料製造成單個元件，且可以通過多個連桿114和該骨植入體200分隔。根據圖1~圖5的示範性實施方式，該瞄準導向器100包括三個連桿114。然而注意，可以使用任意數量的連桿114，只要該瞄準導向器100與該骨植入體200保持連接，直到進行斷開連接操作，如在下文中將更詳細地描述的。該瞄準導向器100上的連桿114可以選擇性放置，從而使得，一旦插入體內的預期位置，則將該連桿114鄰近體內所形成的微創切口放置，如在下文中將更詳細地描述的。連桿114的長度範圍可以為從1cm到10cm。根據將插入該骨植入體200的身體位置選擇該長度。下列為根據將使用骨植入體200的身體位置，該連桿114長度的示範性範圍：- 肩膀：3~5cm；- 肘關節：2~3cm；- 手和手腕：1~2cm；- 臀部和骨盆：5~10cm；- 膝蓋：5~8cm；- 踝關節：3~5cm；以及- 腳：2~3cm。
    如本領域技術人員所知的，該連桿114也可由與該骨植入體200和瞄準導向器100相同的材料或任意其它可生物相容的適當剛性的材料形成。例如，如下面將更詳細地描述的，該瞄準導向器100和該骨植入體200可以由單件材料銑削，且在該瞄準導向器100已經用於將骨固定元件穿過該骨植入體200插入骨10後彼此分開。
    如圖2~圖4所示，根據本發明的示範性方法包括將該骨植入體200和該瞄準導向器100穿過微創切口插入該骨植入體200將接合的骨10的目標部位的預期位置中。然後將一個或多個鑽孔導向器12以預期角度穿過該瞄準導向孔212插入該骨植入體孔202，骨固定元件將以該預期角度延伸穿過相應的骨植入體孔202進入骨10。如圖3所示，當已經正確定位所有鑽孔導向器12後，對於每個鑽孔導向器12，醫生或其他使用者將鑽孔機14插入延伸穿過該鑽孔導向器12的孔，並插入相應的骨植入體孔202，用以在骨10中鑽孔。當在骨10內鑽完所有孔後，將骨固定元件(例如，接骨螺釘，骨針等)16插入每個鑽孔中用以將該骨植入體200固定到骨10上。一旦該骨植入體200被固定，醫生或其他使用者則進行斷開連接操作，以分離該瞄準導向器100和該骨植入體200。該斷開連接操作可以使用本領域已知的剪刀裝置18來剪斷每個連桿114，以分離該瞄準導向器100和該骨植入體200。本領域技術人員會明白，剪斷該連桿114，以使其任何剩餘部分齊平地抵靠在該骨植入體200的近側面206上。如圖4所示，接著將該瞄準導向器100和該連桿114的被剪斷的部分從身體移除。本領域技術人員會明白，該斷開連接操作可以不移除全部連桿114，且可能需要進一步的操作，例如銼磨，以使該近側面206的表面光滑。
    可利用已知的製造技術製作該瞄準導向器100和骨植入體200。這樣的技術包括，但不限於結合兩個獨立形成的部件的銑削法，鐳射燒結法，模製法，鑄造法或焊接法。在示範性的製造方法中，製造該瞄準導向器100和骨植入體200，隨後封裝成單件。例如，當採用銑削法時，從單塊材料製造該單件。在其它示例中，當採用鐳射燒結法時，通過建立預期形狀的材料層，並隨後在需要時銑削該骨植入體孔202，來形成該單件。該瞄準導向器100和骨植入體200的形狀和結構可以是病人特有的或可以對應於標準植入體。
    顯然，本領域的技術人員可以對本發明的結構和方法進行各種改動和變型而不脫離本發明的精神或範圍。因此，倘若對本發明的改動和變型屬於本發明權利要求及其等同技術的範圍之內，則本發明意圖包含這些改動和變型在內。
    10‧‧‧骨
    100‧‧‧瞄準導向器
    102‧‧‧近側面
    103‧‧‧中心軸線
    104‧‧‧遠側面
    106‧‧‧第一端
    108‧‧‧第二端
    110‧‧‧縱向軸線
    112‧‧‧導向孔
    114‧‧‧連桿
    12‧‧‧鑽孔導向器
    14‧‧‧鑽孔機
    16‧‧‧骨固定元件
    200‧‧‧骨植入體
    202‧‧‧骨植入體孔
    203‧‧‧中心軸線
    204‧‧‧組合孔
    206‧‧‧近側面
    212‧‧‧瞄準導向孔
    圖1示出在第一操作構型中的根據本發明的示範性實施方式的骨固定系統的第一立體圖；圖2示出在第二操作構型中的圖1的裝置的第二立體圖；圖3示出在第三操作構型中的圖1的裝置的第三立體圖；圖4示出在第四操作構型中的圖1的裝置的第四立體圖；以及圖5示出圖1的裝置的剖視圖。
    100‧‧‧瞄準導向器
    102‧‧‧近側面
    104‧‧‧遠側面
    106‧‧‧第一端
    108‧‧‧第二端
    110‧‧‧縱向軸線
    112‧‧‧導向孔
    114‧‧‧連桿
    200‧‧‧骨植入體
    202‧‧‧骨植入體孔
    204‧‧‧組合孔
    权利要求:
    Claims (17)
    [1] 一種骨固定裝置，包括與瞄準導向器一體形成的骨植入體，該瞄準導向器和該骨植入體通過在其間延伸的第一連桿隔開。
    [2] 如申請專利範圍第1項所述的骨固定裝置，還包括將該瞄準導向器連接至該植入體的第二連桿。
    [3] 如申請專利範圍第1項所述的骨固定裝置，其中，該骨植入體包括多個植入體孔，每個植入體孔被配置為接收骨固定元件，以將該骨植入體接合到骨的目標部位，並且其中，該瞄準導向器包括多個瞄準孔，每個該瞄準孔和該植入體孔中的相應的一個對齊，以使沿著第一瞄準孔的第一瞄準孔軸線插入的該第一瞄準孔的鑽孔導向器和相應的第一植入體孔的第一植入體孔軸線對齊，第一骨固定元件將沿著該第一植入體孔軸線穿過該植入體插入骨的目標部位。
    [4] 如申請專利範圍第3項所述的骨固定裝置，其中，第二瞄準孔沿著第二瞄準孔軸線從近側面穿過該瞄準導向器延伸到遠側面，該第二瞄準孔軸線和第二植入體孔軸線對齊，骨固定元件將沿著該第二植入體孔軸線穿過第二植入體孔插入骨的目標部位。
    [5] 如申請專利範圍第1項所述的骨固定裝置，其中，該第一連桿被定位成使得當該瞄準導向器和植入體在骨的目標部位上的預期位置時，該第一連桿可接近以將該瞄準導向器和該骨植入體分離。
    [6] 一種骨固定系統，包括：瞄準導向器，該瞄準導向器從第一端延伸到第二端，該瞄準導向器具有多個瞄準孔，每個瞄準孔沿著相應的瞄準孔軸線從其近側面穿過該瞄準導向器延伸到遠側面；骨植入體，該骨植入體從第三端延伸到第四端，且具有近側面和遠側面，該近側面面向該瞄準導向器，當該骨植入體在預期位置時該遠側面面向該植入體將接合的骨的目標部位，該植入體包括多個植入體孔，每個植入體孔沿著相應的植入體孔軸線從其近側面穿過該植入體延伸到遠側面，每個植入體孔的植入體孔軸線和相應的一個瞄準孔的瞄準孔軸線對齊；和第一連桿，該第一連桿與該瞄準導向器和該骨植入體一體形成，用以隔開該瞄準導向器的遠側面和該植入體的近側面。
    [7] 如申請專利範圍第6項所述的骨固定系統，還包括隔開該瞄準導向器的遠側面和該植入體的近側面的第二連桿。
    [8] 一種骨固定方法，包括如下步驟：將骨固定裝置插入至活體內的骨的目標部位上的預期位置，該骨固定裝置包括：瞄準導向器，該瞄準導向器從第一端延伸到第二端，該瞄準導向器具有多個瞄準孔，每個瞄準孔沿著相應的瞄準孔軸線從該瞄準導向器的近側面到其遠側面延伸穿過該瞄準導向器；骨植入體，該骨植入體從第三端延伸到第四端，並具有近側面和遠側面，該近側面面向該瞄準導向器的遠側面，當該骨植入體在預期位置時該遠側面面向該植入體將接合的骨的目標部位，該植入體包括多個植入體孔，每個植入體孔沿著植入體孔軸線從其近側面穿過該植入體延伸到遠側面，該植入體孔軸線和相應的一個瞄準孔的瞄準孔軸線對齊；和第一連桿，該第一連桿隔開該瞄準導向器的遠側面和該植入體的近側面；通過將骨固定元件經由第一植入體孔插入骨的目標部位，將該骨植入體固定到骨上；以及在與該骨植入體的近側面基本齊平的位置，將該第一連桿和該骨植入體斷開連接以使該瞄準導向器和該植入體分離。
    [9] 如申請專利範圍第8項所述的骨固定方法，還包括將該瞄準導向器和第一連桿從身體移除的步驟。
    [10] 如申請專利範圍第8項所述的骨固定方法，其中，固定步驟還包括：將鑽孔導向器穿過該第一瞄準導向孔插入該第一植入體孔；將鑽孔機插入該鑽孔導向器，以沿著該第一植入體孔軸線在骨中鑽孔；以及將骨固定元件插入該孔中以將該骨植入體固定到骨上。
    [11] 如申請專利範圍第8項所述的骨固定方法，其中，斷開連接的步驟還包括在與該骨植入體的近側面基本齊平的位置，利用剪刀裝置將該第一連桿剪斷，以使該瞄準導向器與該骨植入體分離。
    [12] 一種製造骨固定裝置的方法，包括一體形成骨固定裝置的步驟，該骨固定裝置包括骨植入體、瞄準導向器以及使該骨植入體連接至該瞄準導向器的連桿。
    [13] 如申請專利範圍第12項所述的製造骨固定裝置的方法，其中，通過結合兩個獨立形成的部件的銑削法、鐳射燒結法、模製法、鑄造法或焊接法中的一種或多種形成該骨固定裝置。
    [14] 如申請專利範圍第12項所述的製造骨固定裝置的方法，其中，該骨固定裝置由單塊材料銑削製得。
    [15] 如申請專利範圍第14項所述的製造骨固定裝置的方法，其中，該單塊材料包括多個單獨的材料層。
    [16] 如申請專利範圍第12項所述的製造骨固定裝置的方法，還包括在該骨植入體中銑削骨植入體孔的步驟。
    [17] 如申請專利範圍第16項所述的製造骨固定裝置的方法，還包括在該瞄準導向器中銑削多個瞄準孔的步驟，每個瞄準孔的瞄準孔軸線和相應的一個植入體孔的植入體孔軸線對齊，以引導骨固定元件穿過該瞄準孔插入該植入體孔，並穿過該植入體孔延伸進入骨的目標部位。
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    TW201615156A|2016-05-01|手術穿孔導引器
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    公开号 | 申请日 | 公开日 | 申请人 | 专利标题
    WO2017096730A1|2015-12-07|2017-06-15|张英泽|用于骨科微创手术的接骨组件|
    TWI657789B|2013-12-11|2019-05-01|美商德派信迪思公司|用於骨的標的鑽孔之瞄準裝置|US2810012A|1954-12-27|1957-10-15|Stanley C Sugarman|Pole bracket insulator assembly|
    US2945548A|1958-04-08|1960-07-19|Gerald L Tapp|Folding stairway construction|
    US3737958A|1971-07-26|1973-06-12|Questor Corp|Quick release locking mechanism|
    CH613858A5|1977-04-22|1979-10-31|Straumann Inst Ag||
    US4103683A|1977-06-03|1978-08-01|Neufeld John A|Sub-trochanteric nail|
    US4465065A|1983-01-07|1984-08-14|Yechiel Gotfried|Surgical device for connection of fractured bones|
    US4959065A|1989-07-14|1990-09-25|Techmedica, Inc.|Bone plate with positioning member|
    CH681199A5|1990-07-23|1993-02-15|Synthes Ag||
    US5403005A|1993-08-09|1995-04-04|Avila-Valdez; Jesus|Game and puzzle board|
    US5897557A|1998-03-13|1999-04-27|Chin; Albert K.|Bone fracture reinforcement structure and method|
    FR2783863B1|1998-09-25|2000-11-10|Michel Javey|Dispositif de fixation pour rideau a arbre fixe de fermeturea enroulement|
    US6358250B1|2000-02-01|2002-03-19|Hand Innovations, Inc.|Volar fixation system|
    US7780664B2|2002-12-10|2010-08-24|Depuy Products, Inc.|Endosteal nail|
    US6483026B1|2000-08-18|2002-11-19|Ericsson Inc.|Adjustable height cable retaining posts for cable ladder paneling system|
    US20050049594A1|2001-04-20|2005-03-03|Wack Michael A.|Dual locking plate and associated method|
    US6837500B2|2003-05-05|2005-01-04|Pc-Vane Sportartikel Gmbh|Roller skate frame assembly|
    US6926720B2|2003-10-15|2005-08-09|Hand Innovations, Llc|Jig assembly for implantation of a fracture fixation device|
    US20060173458A1|2004-10-07|2006-08-03|Micah Forstein|Bone fracture fixation system|
    US8043297B2|2004-11-03|2011-10-25|Synthes Usa, Llc|Aiming arm for bone plates|
    US7648508B2|2004-11-30|2010-01-19|Stryker Trauma S.A.|Bone plating implants, instruments and methods|
    US20060189989A1|2005-02-10|2006-08-24|Bert Jeffrey K|Zero profile template for installation of surgical plate|
    US8491593B2|2006-01-17|2013-07-23|Stryker Trauma Gmbh|Targeting device for orthopedic implants|
    US8652142B2|2006-04-28|2014-02-18|Acumed Llc|Osteotomy systems|
    US20080132900A1|2006-11-13|2008-06-05|Stryker Trauma Gmbh|Drill alignment assembly for a bone plate using tissue protection sleeves that are fixed in the bone plate|
    US20080183172A1|2007-01-26|2008-07-31|Zimmer Technology, Inc.|Retention feature for plate guides|
    US8475504B2|2007-07-19|2013-07-02|Acumed Llc|Method of bone fixation with slender spanning members disposed outside bone|
    US7837689B2|2007-09-27|2010-11-23|Depuy Products, Inc.|Plate holder assembly having bone plate seating confirmation arrangement|
    US9492210B2|2008-10-15|2016-11-15|Smith & Nephew, Inc.|Composite internal fixators|
    EP2179701B1|2008-10-23|2011-05-18|Stryker Leibinger GmbH & Co. KG|Bone plate for use in a surgical procedure|CN104507402B|2012-05-03|2018-04-06|新特斯有限责任公司|具有耐切割插入物的外科手术引导架|
    US9411939B2|2012-09-12|2016-08-09|DePuy Synthes Products, Inc.|Method for producing patient-specific plate|
    GB2530247B|2014-07-29|2020-12-30|Orthomed Uk Ltd|A surgical apparatus|
    USD779065S1|2014-10-08|2017-02-14|Nuvasive, Inc.|Anterior cervical bone plate|
    US10537371B2|2015-12-23|2020-01-21|Osteomed Llc|Wrist plate and drill guide|
    US10905477B2|2017-03-13|2021-02-02|Globus Medical, Inc.|Bone stabilization systems|
    US11096730B2|2017-09-13|2021-08-24|Globus Medical Inc.|Bone stabilization systems|
    AU2020210308A1|2019-08-01|2021-02-18|Howmedica Osteonics Corp.|Multi-stage additive manufacturing process with inserts|
    法律状态:
    优先权:
    申请号 | 申请日 | 专利标题
    US201161487466P| true| 2011-05-18|2011-05-18||
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